Kolka nerkowa a kamienie nerkowe – czym się różnią? Terminy te bywają używane zamiennie, ale w rzeczywistości oznaczają coś innego. Kolka nerkowa to objaw — nagły, bardzo silny ból spowodowany utrudnionym odpływem moczu. Kamienie nerkowe (kamica moczowa) to choroba, której konsekwencją może być właśnie napad kolki. Warto poznać różnice, aby lepiej rozumieć diagnozę i leczenie.
Kolka nerkowa — co to jest?
Kolka nerkowa to nagły, falujący ból w okolicy lędźwiowej, promieniujący do pachwiny, moszny lub warg sromowych. Powstaje, gdy kamień w moczowodzie blokuje odpływ moczu, powodując wzrost ciśnienia w nerce. Objawy charakterystyczne dla kolki to:
- Ból falujący, bardzo intensywny, trudny do zniesienia.
- Parcie na mocz, oddawanie małych ilości moczu.
- Krwiomocz (mocz podbarwiony krwią).
- Nudności, wymioty, zimne poty.
Kolka nerkowa to objaw, a nie osobna choroba. Najczęściej świadczy o obecności kamienia, ale może być też wynikiem innych przeszkód w odpływie moczu.
Kamienie nerkowe — czym są?
Kamica nerkowa to choroba, w której w układzie moczowym powstają złogi zbudowane z minerałów i soli. Kamienie mogą mieć różną wielkość — od drobnych ziarenek piasku po duże, rozgałęzione złogi wypełniające miedniczkę nerkową.
Objawy kamicy to nie tylko kolka nerkowa, ale również:
- Nawracające bóle lędźwiowe.
- Krwiomocz lub obecność kryształów w moczu.
- Nawracające zakażenia układu moczowego.
- Niepokój, osłabienie, objawy przewlekłe.
Podstawowe różnice
- Kolka nerkowa — objaw (atak bólu spowodowany zablokowaniem odpływu moczu).
- Kamienie nerkowe — choroba (obecność złogów w drogach moczowych).
- Kolka pojawia się nagłe i epizodycznie, kamica może trwać latami bezobjawowo.
- Kolka wymaga doraźnego leczenia bólu, kamica wymaga diagnostyki i profilaktyki nawrotów.
Diagnostyka
Rozpoznanie kamicy nerkowej i kolki wymaga badań:
- USG układu moczowego — pozwala ocenić zastój i czasem wykryć kamień.
- TK jamy brzusznej bez kontrastu — złoty standard wykrywania kamieni.
- Badanie moczu — krwiomocz, kryształy, leukocyty.
- Badania krwi — ocena funkcji nerek (kreatynina, eGFR).
Leczenie
- Kolka nerkowa — leczenie przeciwbólowe, rozkurczowe, czasem α-adrenolityki, kroplówki i obserwacja.
- Kamienie nerkowe — leczenie przyczynowe: ESWL (kruszenie falą uderzeniową), URS (usuwanie endoskopowe), PCNL (przezskórne), czasem operacyjne.
- Profilaktyka — dieta, nawodnienie, unikanie nadmiaru soli i białka, leczenie chorób metabolicznych.
Kolka nerkowa jest tylko „czubkiem góry lodowej”. To sygnał, że w drogach moczowych znajdują się kamienie i że konieczna jest dalsza diagnostyka i profilaktyka.
Podsumowanie
Kolka nerkowa a kamienie nerkowe – czym się różnią? Kolka to objaw — napad bardzo silnego bólu, a kamica nerkowa to choroba polegająca na obecności złogów w drogach moczowych. Atak kolki wymaga natychmiastowego leczenia bólu, a kamica — długofalowej diagnostyki i profilaktyki. Oba pojęcia są ze sobą powiązane, ale nie są tym samym.