Z czym można pomylić kolkę nerkową? To ważne pytanie, ponieważ objawy kolki — bardzo silny ból w okolicy lędźwiowej z promieniowaniem do pachwiny — mogą przypominać inne schorzenia. Prawidłowa diagnoza ma kluczowe znaczenie, ponieważ od niej zależy dalsze leczenie i bezpieczeństwo pacjenta.
Kolka żółciowa
Jednym z najczęstszych schorzeń, z którym mylona bywa kolka nerkowa, jest kolka żółciowa. Obie choroby powodują silny ból brzucha, jednak:
- Ból w kolce żółciowej lokalizuje się pod prawym łukiem żebrowym i często promieniuje pod prawą łopatkę.
- Napad bólu pojawia się zwykle po tłustym, obfitym posiłku.
- Nie towarzyszą mu objawy ze strony układu moczowego (brak parcia na mocz, brak krwiomoczu).
Zapalenie wyrostka robaczkowego
Zapalenie wyrostka także daje ból brzucha, ale różni się przebiegiem:
- Ból często zaczyna się w nadbrzuszu, a następnie migruje do prawego dołu biodrowego.
- Może towarzyszyć mu gorączka i wzrost parametrów zapalnych.
- Nie występuje krwiomocz ani parcie na mocz.
Choroby ginekologiczne
U kobiet ból brzucha i miednicy może mieć źródło w chorobach ginekologicznych:
- Zapalenie przydatków — ból podbrzusza, gorączka, upławy.
- Torbiel jajnika — nagły, kłujący ból po jednej stronie.
- Ciąża pozamaciczna — ból jednostronny, krwawienie z dróg rodnych, spadki ciśnienia.
W praktyce: u kobiet w wieku rozrodczym kolkę nerkową należy różnicować z ostrymi stanami ginekologicznymi, które wymagają pilnej oceny lekarskiej.
Problemy z kręgosłupem
Dyskopatia lędźwiowa lub zespół bólu mięśniowo-powięziowego także mogą dawać ból w okolicy lędźwi. Różnicę stanowi:
- Ból związany jest z ruchem, dźwiganiem, pozycją ciała.
- Może promieniować do kończyny dolnej (rwa kulszowa).
- Nie ma objawów ze strony układu moczowego (brak krwiomoczu, parcia na mocz).
Inne choroby dające podobne objawy
- Zapalenie trzustki — ból w nadbrzuszu, często promieniujący do pleców, nudności, wymioty.
- Tętniak aorty brzusznej — silny ból brzucha lub pleców, spadek ciśnienia, stan zagrożenia życia.
- Zapalenie jelit lub kolka jelitowa — ból brzucha z biegunką, wzdęciami.
Pamiętaj: kolka nerkowa daje charakterystyczne objawy, ale zawsze wymaga potwierdzenia badaniem lekarskim. Badanie moczu, USG lub tomografia pozwalają odróżnić ją od innych ostrych bólów brzucha.
Podsumowanie
Z czym można pomylić kolkę nerkową? Najczęściej z kolką żółciową, zapaleniem wyrostka, chorobami ginekologicznymi, dyskopatią czy nawet tętniakiem aorty brzusznej. Ponieważ część z tych chorób zagraża życiu, nie wolno samodzielnie stawiać diagnozy. W razie wątpliwości należy pilnie zgłosić się do lekarza.
